Leg kort twee technieken uit voor de behandeling van intracraniële aneurysma's

Aug 30, 2024 Laat een bericht achter

Ruptuur van intracraniële aneurysma's kan leiden tot hoge sterftecijfers en invaliditeitscijfers bij patiënten. De laatste studies tonen aan dat, vergeleken met de craniotomie- en clippinggroep, vroege endovasculaire behandeling het invaliditeitspercentage van patiënten met een aneurysmatische subarachnoïdale bloeding aanzienlijk kan verminderen. Met de voortdurende actualisering van neuro-interventionele materialen en technologische ontwikkeling, met name de toepassing van stents en ballonnen, heeft de behandeling van geruptureerde intracraniële aneurysma's grote vooruitgang geboekt. De toepassing van stents en ballonnen is echter relatief ingewikkeld in gebruik en de complicaties die verband houden met het gebruik van stents en ballonnen kunnen niet worden genegeerd.

 

Het gebruik van stents kan effectief voorkomen dat afneembare coils in de tumordragende slagader uitsteken, de doorgankelijkheid van de tumordragende slagader beschermen, de dichte embolisatiegraad van het aneurysma verbeteren en de hemodynamiek in het aneurysma veranderen, waardoor de kans op aneurysma-ruptuur en -recidief wordt verkleind. Het plaatsen van een stent vereist echter antiplaatjesaggregatievoorbereiding, wat het risico op herbloeding vóór de behandeling van het aneurysma kan vergroten. Wat betreft het gebruik van stents kunnen overmatige kronkeligheid en verharding van bloedvaten de moeilijkheid van het plaatsen en vrijgeven van de stent vergroten. Er zijn veel nadelen, zoals onvoldoende opening van de stent tijdens de operatie, slechte hechting aan de wand en acute occlusie van de tumordragende slagader veroorzaakt door acute trombose in de stent.

 

Ballon-ondersteunde spoeltechnologie vereist geen bereiding van anti-plaatjesaggregatiemedicijnen tijdens intracraniële aneurysma-embolisatie en heeft de voordelen dat het de hals van het aneurysma en omliggende vertakkingsvaten kan beschermen, de doorgankelijkheid van de aneurysma-dragende slagader kan behouden, dichte embolisatie van het aneurysma kan bereiken en noodhemostase van aneurysma-ruptuur tijdens de operatie kan bereiken. Complicaties zoals beschadiging van vasculaire endotheelcellen, loslating van plaque, intraoperatieve trombose, geïnduceerde intraoperatieve ruptuur van aneurysma's en postoperatieve cerebrale ischemie veroorzaakt door langdurige blokkade van de ballonbloedstroom veroorzaakt door ballonvulling mogen echter niet worden onderschat.

Aanvraag sturen

whatsapp

skype

E-mail

Onderzoek