In de afgelopen meer dan honderd jaar heeft men een groot aantal embolische materialen uitgeprobeerd voor de behandeling van vaatziekten of hypervasculaire aandoeningen in het craniocervicale gebied. In 1904 meldde Dr. Dawbarn de embolisatie van kwaadaardige tumoren van het hoofd en de nek met behulp van een gemengd vloeibaar materiaal van witte was en vaseline. In 1930 emboliseerde Brooks voor het eerst de carotis-cavernous sinus met spierplakjes via de halsslagader.
Dertig jaar later, in 1960, meldden Luessenhop en Spence het eerste geval van AVI-embolisatie in het lichaam. Ze legden de gemeenschappelijke halsslagader bloot door middel van een operatie en gebruikten siliconenrubberdeeltjes als embolisch materiaal voor embolisatie. Een andere mijlpaal in de interventionele neuroradiologie is dat Serbinenko in de jaren zestig voor het eerst een afneembare ballon gebruikte voor behandeling, en in 1974 hun ervaring publiceerde met de behandeling van halsslagader-caverneuze sinusfistels met een afneembare ballon. Tegelijkertijd begonnen mensen gelatine te gebruiken spons als embolisatiemateriaal, dat ook voor het eerst werd gebruikt bij de behandeling van carotis cavernous sinus in 1964. Polyvinylalcohol (PVA) werd in 1974 als embolisatiemateriaal gebruikt, aanvankelijk in de vorm van een spons, en momenteel alle PVA die voor embolisatie wordt gebruikt, heeft de vorm van korrels.
In 1976 begonnen Gianturco roestvrijstalen elastische ringen te worden gebruikt als interventionele embolische materialen, en werden met succes gebruikt voor transveneuze embolisatie van DAW en carotis caverneuze sinusfistels. Daarna hebben mensen veel verbeteringen aangebracht aan de vorm en het materiaal van de veerspiraal, waarvan de meest revolutionaire verandering de recyclebare elektrolytische veerspiraal is die met succes is ontwikkeld door Guglielmi et al. in 1991. Daarna kwamen er een groot aantal verwijderbare spoelen de een na de ander uit, die niet alleen effectief de interventionele embolisatiebehandeling van intravasculaire aneurysma's bevorderden, maar ook veel werden gebruikt bij de interventionele plunjerbehandeling van cerebrovasculaire misvormingen. Bovendien, tijdens de ontwikkeling van neuro-interventie, gevriesdroogde dura mater-microsferen, autologe bloedstolsels, natriumalginaat-microsferen, hydrogel-microsferen, polysaccharide-microsferen, roestvrijstalen microsferen, diatrizoate amine-gelatine-microsferen, zijdesegmenten, wit Ke-poeder, lichte apatietdeeltjes, enz. zijn geprobeerd te worden gebruikt als embolisatiematerialen.
De bovengenoemde embolische materialen zijn allemaal vaste embolische materialen. Het voordeel is dat de injectie niet tijdgebonden is. Embolisatie kan nog steeds worden uitgevoerd als de microkatheter niet volledig op zijn plaats zit. Het injectieproces is relatief eenvoudig en gemakkelijk te controleren. De nadelen zitten vooral in twee aspecten. Een daarvan is dat de deeltjes niet te klein en niet te klein mogen zijn. Als het te groot is, kan het alleen het proximale uiteinde van de benadering emboliseren en kan het niet de occlusieve laesie van de misvormde bloedvatgroep binnendringen. Als het te klein is, zal het gemakkelijk het veneuze systeem binnendringen en longembolie of AVM-embolie veroorzaken. Voortijdige occlusie, dus een microkatheter met een grotere diameter is vereist voor aflevering en injectie. Voor AVM kan de microkatheter voor transarteriële embolisatie niet ideaal de misvormingsmassa binnendringen of naderen, en het emboliemateriaal kan alleen de voedende slagader blokkeren, wat alleen vergelijkbaar is met ligatie van de voedende slagader en kan niet worden geëmboliseerd naar de misvormingsgroep. Ten tweede zijn de laesies die zijn behandeld met post-vaste embolisatiematerialen vatbaar voor herkanalisatie. Enerzijds worden de meeste vaste embolisatiematerialen zelf of de na embolisatie gevormde trombus geabsorbeerd; De doorgankelijkheid van de bloedvaten en levert de vasculaire misvorming. Om bovenstaande redenen worden de meeste vaste emboliematerialen alleen gebruikt voor preoperatieve embolisatie van cerebrovasculaire misvormingen.
Een ideaal embolisch materiaal moet effectief, controleerbaar en veilig zijn. Concreet moet het de volgende kenmerken hebben: 1) Zichtbaarheid; 2) Voldoende vloeibaarheid en kan worden geïnjecteerd door de microkatheter van het kleinste kaliber; 3) heeft een bepaalde ontstekingsreactie, waardoor de geëmboliseerde bloedvatstructuur permanent wordt afgesloten; 4) Het heeft geen toxische en bijwerkingen op de omliggende normale weefsels, inclusief kankerverwekkende effecten op lange termijn; 5) Het is gemakkelijk te verkrijgen en relatief goedkoop.
Het vloeibare emboliemateriaal is bevochtigbaar en kan worden geëmboliseerd in de misvormingsmassa, dus het heeft hoogstwaarschijnlijk de kenmerken van het hierboven genoemde ideale emboliemateriaal. Aan het einde van de jaren zeventig begonnen mensen geleidelijk de toepassing van vloeibare emboliematerialen bij AVM-embolie in de hersenen te onderzoeken en ontwikkelden ze voortdurend nieuwe vloeibare emboliematerialen.Historisch gezien omvatten vloeibare embolische materialen hoofdzakelijk twee categorieën: vasculaire scleroserende middelen en vasculaire occlusieve embolische materialen.
Angiosclerotische middelen omvatten voornamelijk ethanol en natriumtetradecylsulfonaat, die voornamelijk worden gebruikt voor directe injectiebehandeling van oppervlakkige veneuze misvormingen, die endotheelcellen kunnen vernietigen, trombusvorming bevorderen en de laesie atrofiëren. In 1997 publiceerde Yakes voor het eerst een studie over de embolisatie van intracraniale cerebrovasculaire misvormingen met pure ethanol. Van de 17 behandelde gevallen bleek uit gemiddeld 13 maanden angiografie dat 7 patiënten alleen genazen door zuivere ethanolinjectie. De risico's van ethanolinjectie beperken echter de voortgang ervan. In het door Yakes gemelde geval hadden 8 patiënten complicaties, hoewel de meeste van voorbijgaande aard waren. De bijwerkingen van ethanol komen voornamelijk voort uit de directe weefselverantwoordelijkheid, die huidzweren, mucosale necrose en permanente zenuwbeschadiging kan veroorzaken. Bij gebruik voor intracraniale AVM-embolisatie zal het oedeem van het hersenweefsel rond de laesie aanzienlijk verergeren, waardoor tijdelijke of permanente schade wordt veroorzaakt. Seksuele neurologische gebreken. Bovendien kunnen massale injecties van ethanol leiden tot cardiovasculair falen. Hoewel de occlusiesnelheid van AMI in deze studie veel hoger was dan die van andere embolische materialen tegelijkertijd, is vanwege veiligheidsproblemen de embolisatie van vasculaire sclerotische middelen zoals ethanol niet algemeen gebruikt.
In 1975 rapporteerde Sano het gebruik van siliconenpolymeren voor embolisatie van intracraniale AVM's, wat een eerder rapport was van vasculaire occlusie-achtige vloeibare embolisatiematerialen. Later gebruikte Berenstein een mengsel van siliconencopolymeer met lage viscositeit en groot poeder voor embolisatie, gecombineerd met het aanbrengen van een ballon met dubbel lumen, waardoor het embolisatiemateriaal verder in het distale kleine bloedvat kon komen. Het maakt het vloeibare embolische materiaal ook enigszins beheersbaar. Sinds de jaren zeventig worden cyanoacrylaat-embolische materialen, vertegenwoordigd door n-butylcyaanacrylaat (NBCA), gebruikt bij de embolisatie van intracraniale vasculaire misvormingen, waarbij de bovengenoemde siliconencopolymeren geleidelijk worden vervangen. Als het belangrijkste emboliemateriaal voor cerebrovasculaire misvormingen wordt het al tientallen jaren gebruikt. Eind jaren negentig ontwikkelde een Amerikaans bedrijf Onyx, een nieuw type vloeibaar embolisch materiaal. Vanwege de goed beheersbare eigenschappen is Onyx langzamerhand een meer algemeen gebruikt vloeibaar embolisch materiaal geworden. Het vloeibare emboliesysteem van Lava, geproduceerd door NeuoSafe, is hetzelfde als Onyx wat betreft klinische resultaten.
Vergeleken met vaste embolische materialen, kunnen vaso-occlusieve vloeibare embolische materialen gelijkmatig in doelbloedvaten worden gevuld, waardoor de mogelijkheid van vasculaire rekanalisatie en het verkrijgen van permanente embolisatie wordt verkleind. Aan de andere kant kan vloeibare embolie direct in de misvormingsmassa worden geïnjecteerd om het doel te bereiken om de laesie echt te emboliseren en de laesie te genezen. Momenteel hebben vloeibare embolische materialen vaste embolische materialen vervangen als het voorkeursmateriaal voor embolisatie van cerebrovasculaire malformaties. In zeldzame gevallen worden vaste embolische materialen als aanvullende materialen gebruikt. Afhankelijk van hun kenmerken kunnen vaso-occlusieve vloeibare embolische materialen worden onderverdeeld in twee typen, zelfklevende vloeibare embolische materialen en niet-adhesieve vloeibare embolische materialen. Het Lava-systeem voor vloeibare embolie, vervaardigd van NeuoSafe, bestaat uit niet-klevende vloeibare emboliematerialen.