Acute ischemische beroerte (AIS) is een belangrijke oorzaak van hoge morbiditeit en mortaliteit wereldwijd. Snelle en effectieve recanalisatie van afgesloten cerebrale slagaders is cruciaal voor het verbeteren van de prognose van de patiënt. Mechanische trombectomie is de standaardmethode geworden voor de behandeling van occlusie AIS met grote vaten. Verschillende mechanische trombectomietechnieken omvatten trombectomie met één stent, directe aspiratie en gecombineerde technieken, elk met zijn eigen voordelen en beperkingen.
Hoewel trombectomie met één stent effectief is, wordt het ook geconfronteerd met uitdagingen zoals onvolledige trombusverwijdering en distale embolie. Studies die directe aspiratie vergelijken met stenttrombectomie hebben gemengde resultaten, waarbij sommige onderzoeken aantonen dat de twee even effectief zijn, terwijl anderen suggereren dat directe aspiratie voordelen kan hebben in specifieke patiëntengroepen. Het combineren van stenttrombectomie met aspiratie kan de trombusherstelpercentages verbeteren en distale embolie verminderen, maar vereist extra apparaten en expertise. De keuze van deze methoden hangt vaak af van de ervaring van de operator en de kenmerken van de trombus. Selectieve trombectomie bij vasculaire bifurcaties met behulp van een dubbele stentretriever kan first-pass recanalisatiepercentages en algehele recanalisatiepercentages verbeteren.
Er zijn veel manieren om dubbele stent trombectomie uit te voeren, en twee technische problemen moeten in elke operatie worden overwogen.
1. De manier waarop de stent wordt ingezet. Als de eerste stent eerst wordt geïmplementeerd, wordt een andere microcatheter door de stent geleid en dan wordt de tweede stent geïmplementeerd, deze is een sequentiële implementatie; Als twee microkatheters tegelijkertijd worden gebruikt, worden de stents tegelijkertijd ingezet.
2. De plaatsing van de stents. Deze stents kunnen parallel worden gerangschikt (de distale uiteinden van de stents bevinden zich in dezelfde tak) of in een Y-vormige opstelling (de distale uiteinden van de stents bevinden zich in verschillende takken).
