De voordelen van distale toegangskatheters liggen voor de hand in vergelijking met traditionele geleidekatheters of tussenliggende katheters.
1. Superieure proximale ondersteuning
Dit is de kernwaarde van katheters voor distale toegang. Hun wanden maken doorgaans gebruik van een meer-gelaagde composietstructuur (zoals gevlochten metalen gaas), die een sterke weerstand biedt tegen buiging en stuwkrachtoverdracht, effectief weerstand biedt aan de reactiekrachten veroorzaakt door vasculaire kronkeligheid, en een stabiel "steunpunt" biedt voor distale ingrepen.
2. Verbeterde bereikbaarheid
Dankzij het flexibele tipontwerp en de uitstekende trackingmogelijkheden kunnen moderne distale toegangskatheters verder gelegen en kronkelige intracraniale vaten bereiken, zoals het M1/M2-segment van de middelste hersenslagader. Dit betekent een kortere chirurgische toegang, een directere bediening en een grotere efficiëntie.
3. Verbeterde chirurgische veiligheid en succespercentage
-Stabiel platform: Vermindert de intra-operatieve beweging en verplaatsing van instrumenten, waardoor het risico op vaatletsel en perforatie wordt verlaagd.
- Bloedstroominterventie en trombusbescherming: Tijdens trombectomie wordt de distale kathetertip dicht bij de trombus geplaatst om de voorwaartse bloedstroom tijdelijk te blokkeren, waardoor trombusruptuur wordt voorkomen en naar meer distale bloedvaten kan ontsnappen. Het biedt ook een pad voor herhaalde aspiratie en manipulatie zonder herhaaldelijk door de laesie te gaan.
- Verminderd vasospasme: het geoptimaliseerde tipontwerp en de flexibiliteit verminderen irritatie van de vasculaire intima.
Bij het selecteren van een distale toegangskatheter concentreren operators zich doorgaans op de volgende kenmerken:
1. Tipontwerp: Een zachte tip (vaak met een hydrofiele coating) is essentieel voor een veilige doorgang door kronkelige vaten.
2. Evenwicht tussen ondersteuning en flexibiliteit: Proximaal is voldoende ondersteuning nodig, terwijl distaal een goede flexibiliteit vereist is om door kronkelige vaten te kunnen navigeren; dit vormt een complexe en zorgvuldig ontworpen uitdaging.
3. Lumendiameter en voering: Een groter lumen zorgt voor een sterkere zuigkracht en de doorgang van grotere instrumenten. Een gladde voering vermindert de wrijvingsweerstand tijdens het doorlaten van instrumenten.
4. Weerstand tegen instorten en volgen: een structuur met meerdere- lagen zorgt ervoor dat het lumen niet instort in kronkelige vaten en zorgt voor een soepele voortgang van de voerdraad.