I. Nieuwe technologie voor intracraniële aneurysma -embolisatie.
Intravasculaire embolisatie is een van de belangrijkste methoden geworden voor de behandeling van intracraniële aneurysma's en heeft goede resultaten behaald. Wanneer de takslagader echter zeer nauw verwant is aan het aneurysma, of zelfs afkomstig is van de nek of zijwand van het aneurysma, is het moeilijk om de takslagader te behouden tijdens het embolisatieproces. Als reactie op het overeenkomstige probleem introduceerde een Chinese professor een nieuwe technologie. De specifieke bewerking is als volgt:
1. Ten eerste wordt een 3D -spoel iets groter dan de diameter van het aneurysma geselecteerd om een stabiel intern kader te vormen om de zijwanden van het aneurysma en de wanden van de vertakkingsslagaders te ondersteunen, om ondersteuning te bieden voor de daaropvolgende spoelen die zijn ingevuld tijdens het "mandvorming" -proces.
2. Na de eerste "mandvorming", vanwege het grote aantal niet -ingevulde openingen, is het grootste deel van de aneurysma -ruimte nog steeds niet emboliseerd, dus andere kleine spoelen worden vervolgens ingevuld. Door de positie van de microcatheter buiskop te aanpassen en selecteren van spoelen van verschillende eigenschappen en diameters zijn de spoelverdeling aangepast om het gebied te voorkomen dat de tak -arteries op de aneurysma zijn die worden bewerkt.
3. Volgens het type aneurysma -nek kan een geschikte ballon of stent worden geselecteerd om een stabielere raamwerkstructuur te vormen of andere takken te beschermen. Eenvoudige embolisatie of stentondersteunde embolisatie wordt gebruikt volgens de situatie.
II. Nieuwe technologie voor stentondersteunde embolisatie van aneurysma's.
Stentplaatsing in de ouderslagader om te helpen bij embolisatie van aneurysma's kan aan de meeste klinische behoeften voldoen. Wanneer er echter vertakkingsschepen uit de nek van het aneurysma zijn, zijn de vertakkingsschepen dun of staan ze in een scherpe hoek, waardoor het moeilijk is om te selecteren, en andere bloedvaten ontbreken en er is geen pad om ze te bereiken, deze nieuwe technologie kan een deel van het distale uiteinde van de headless stent in de aneurysma in de aneurysma om een rol te spelen en een rol te spelen. Tegelijkertijd bevindt het hoofdlichaam van de stent zich nog steeds in de belangrijkste ouderslagader, en de bloedstroom is positief, waardoor het nadeel wordt vermeden van de stent die de bloedstroom naar het aneurysma en hoge recidief in de latere stadium leidt.
Iii. Nieuwe technologie voor stentondersteunde embolisatie van posterieure communicerende slagaderaneurysma's
Het optreden van posterieure communicerende slagaderaneurysma's is gerelateerd aan de embryonale posterieure cerebrale slagader (FPCA), en de incidentie ervan is evenredig met de diameter van de FPCA. Posterieure communicerende slagaderaneurysma's met FPCA zijn meestal aneurysma's met een brede nek. Vergeleken met aneurysma's in andere delen, is de occlusiesnelheid na interventionele behandeling lager en is de recidiefsnelheid hoger. Voor de behandeling van dit type aneurysma introduceerde een Chinese professor een nieuwe technologie. De specifieke bewerking is als volgt:
1. De stent microcatheter selecteert de ipsilaterale FPCA onder leiding van de microguidewire;
2. Plaats de stent de nek van het aneurysma nauwkeurig af en semi-vrijgave, waarbij het niet-vrijgegeven deel van de stent in de microcatheter ongeveer 3 mm is;
3. De gevormde embolisatie -microkatheterkop wordt met de microguidewire in de aneurysma -holte gestuurd en de 3D -veerspoel wordt in het frame gevuld;
4. De stent microcatheter wordt geduwd om het proximale uiteinde van de stent in de interne halsslagader buiten de opening van de PCOA volledig vrij te geven;
5. Blijf de juiste afneembare veerspoel door de embolisatiemicrocatheter vullen totdat het aneurysma niet langer zichtbaar is tijdens angiografie;
6. Trek de embolisatiemicrocatheter in.
Bovendien, wanneer de hoek tussen de embryonale achterste cerebrale slagader en het hoofdbloedvat te klein is, of de achterste cerebrale slagader kronkelend is, waardoor de microguidewire -microkatheter niet in staat is om door de achterste communicerende slagader soepel te gaan, kan de microcatheterlustechniek worden gebruikt. Bij het omgaan met brede nekslagaders kan de distale microguidewire in de distale bloedvaten worden geselecteerd, maar het kan geen goede ondersteuning bieden. De microcatheter en microguidewire zijn vatbaar voor uitsteken in het aneurysma als geheel, zodat de intratumorale loopingtechniek kan worden gebruikt voor de behandeling.