Optimale maat van de aspiratiekatheter volgens de arteriële diameter tijdens mechanische trombectomie vanwege een beroerte

Jun 27, 2024 Laat een bericht achter

Mechanische trombectomie is een effectieve methode voor de behandeling van een acute ischemische beroerte, inclusief directe aspiratie, stentverwijdering of een combinatie van beide. Directe aspiratie kan worden uitgevoerd met behulp van een verscheidenheid aan katheters van verschillende afmetingen, afhankelijk van de diameter van het afgesloten vat.

 

Some scholars have divided the angiographic results into three types: "complete recanalization", "partial recanalization" (in the case of thrombus migration downstream of the branch or distal thrombus in the area supplied by the recanalized arterial segment) and "no recanalization". At the same time, the arterial diameter was measured independently before surgery, and the inner diameter of the distal end of the aspiration catheter (DAC) was collected. The inner diameter of the catheter was divided by the arterial diameter (AD) . Through testing and research, it was found that the ratio of the inner diameter of the catheter to the inner diameter of the artery was significantly different between the three recanalization categories, among which the "complete recanalization group" had the highest ratio and the "no recanalization" group had the lowest ratio. Therefore, it was confirmed that the larger diameter of the aspiration catheter relative to the arterial diameter was associated with an increase in the success of recanalization. At the same time, it was reported that larger aspiration catheters had better recanalization effects than smaller catheters, especially catheters with a diameter of >{{0}}.040 inch in de MCA en 0,064 inch in de ICA. De relatie tussen de kathetergrootte en het succespercentage van de herkanalisatie kan het gevolg zijn van het feit dat de katheter met grotere diameter een grotere zuigkracht heeft wanneer de aspiratiekatheter de trombus opvangt, waardoor de mogelijkheid wordt verkleind dat de trombus niet wordt afgezogen en ontsnapt.

 

Omdat de diameters van de bloedvaten en katheters van de patiënt niet veel van elkaar verschillen, kan dit in de praktijk lastig te realiseren zijn en zijn er verschillende maten aspiratiekatheters nodig. Hieronder volgen verschillende opties die door wetenschappers zijn gegeven. De optimale diameter van de distale aspiratiekatheter wordt berekend op basis van de verhouding tussen de binnendiameter {{0}}.7–0.8 en de buitendiameter 0.8–1.0 en de getoonde resultaten gelden voor verschillende bloedvatdiameters.

 

info-645-572

 

Samenvattend is de verhouding van de binnendiameter van de aspiratiekatheter tot de arteriële diameter gemeten door angiografie in het bereik van 0.7-0.8 het meest gecorreleerd met volledige rekanalisatie. De chirurg kan onder begeleiding een geschiktere aspiratiekatheter kiezen om het succespercentage van de herkanalisatie te vergroten.

Aanvraag sturen

whatsapp

skype

E-mail

Onderzoek