1. Trombectomie met stent-retriever: Het ophalen van de stent voor mechanische verwijdering van embolieën bij cerebrale ischemie heeft een ontwerp dat lijkt op een wijnflesopener en heeft een zwak chimerisme voor trombus. Het tempo van succesvolle herkanalisatie is echter aanzienlijk verbeterd met de nieuwe generatie trombectomie-apparaten. Onder hen is de sleutel tot stenttrombectomietechnologie het bereiken van een betere integratie tussen de stent en de trombus door middel van technische verbeteringen en het verbeteren van de snelheid van vasculaire rekanalisatie. Push-pull release-technologie en positive release-technologie zijn een van de manieren om dit te bereiken. Bovendien is voor trombus met zware belasting en de vertakkingsplaats ervan ook dubbele stenttechnologie voorgesteld, maar er moet aandacht worden besteed aan mogelijk verhoogde schade aan de vaatwand. Concluderend moet de operator overwegen hoe hij de integratiekracht tussen de stent en de trombus kan vergroten bij het terughalen van de stent, en aandacht besteden aan het verminderen van de potentiële schade aan de vaatwand.
2. Aspiratietrombectomietechniek: De sleutel tot de trombectomietechniek van de aspiratiekatheter is het vergroten van de aspiratiekracht van de aspiratiekatheter op de trombus. Het aspiratie-effect hangt af van de relatieve positie van de trombus en de aspiratiekracht van de katheter. Theoretisch kan de trombectomietechniek met katheteraspiratie de directe snij- en trekschade aan bloedvaten, veroorzaakt door de trombus-stent retriever, verminderen en de complicaties van endovasculaire behandeling verminderen. Voor trombusembolie met zware belasting en harde textuur kan directe aspiratie voordeliger zijn. De afgelopen jaren zijn er nieuwe aspiratietechnieken in opkomst gekomen, hoe de katheteraspiratie kan worden vergroot en tegelijkertijd het ontsnappen van trombus wordt vermeden. De aspiratietechniek met dubbele katheter maakt bijvoorbeeld gebruik van een ballongeleide katheter om het proximale uiteinde af te sluiten, en plaatst vervolgens de aspiratiekatheter op het proximale uiteinde van de trombus, terwijl de aspiratie effectief is. Bij het toepassen van aspiratietechnieken is het noodzakelijk om mogelijke hersteltechnieken onder de knie te krijgen, zoals het omgaan met aspiratie gecompliceerd door trombusontsnapping. Aspiratiekatheters met verschillende lumengroottes kunnen worden gebruikt voor trombus op verschillende vasculaire plaatsen, en tegelijkertijd moet aandacht worden besteed aan het risico op vasculaire ruptuur en bloeding die kunnen optreden als gevolg van trombusverplaatsing. De afgelopen jaren zijn de voor- en nadelen van aspiratietrombectomie en stent retriever-trombectomie een hot topic geworden op het gebied van neuro-interventie. Gerelateerde onderzoeken hebben aangetoond dat er geen significant verschil is in functionele prognose tussen aspiratietrombectomie en stenttrombectomie.
3. Stenttrombectomie gecombineerd met aspiratietrombectomie: Stenttrombectomie en aspiratietrombectomie zijn twee veelgebruikte trombectomietechnieken, die in combinatie kunnen worden gebruikt om de efficiëntie van trombusverwijdering te verbeteren. Studies hebben aangetoond dat het succesvolle herkanalisatiepercentage van een stent-retriever in combinatie met aspiratietrombectomie hoger is dan dat van aspiratietrombectomie of alleen stenttrombectomie. De stent-gecombineerde aspiratietrombectomietechniek kan worden onderverdeeld in verschillende methoden, afhankelijk van het feit of de tussenliggende katheter de trombus raakt of kruist en het verschil in aspiratieoperatie onder negatieve druk. Onder hen kan de BWT-technologie met blote voerdraad de aspiratiekracht van de tussenliggende katheter vergroten en de efficiëntie van trombusverwijdering verbeteren. De proximale ballonocclusie in combinatie met trombusaspiratietechnologie kan voorkomen dat de trombus naar andere bloedvaten ontsnapt. De SAVE-technologie maakt gebruik van stent-ondersteunde negatieve drukvergrendeling voor trombectomie. SWIM-technologie maakt gebruik van een binnenlandse tussenkatheter en trombectomiestent. DAT-technologie maakt gebruik van een dubbele aspiratiemethode en de efficiëntie van trombusverwijdering is hoger. ADVANCE-technologie combineert een DAC-katheter met distale ondersteuning en negatieve drukaspiratie om trombus te verwijderen. Het effect is beter. De omgekeerde halve hersteltechniek kan het trombusafval en de schade aan de vaatwand verminderen. De afgelopen jaren wordt trombectomietechnologie toegepast op de occlusie en rekanalisatie van distale bloedvaten, en het is noodzakelijk om zich te concentreren op het evalueren van de risico's en voordelen van trombectomie om complicaties te voorkomen. Eén daarvan is de BEMP-technologie, een methode voor het terughalen van stents in combinatie met aspiratietrombectomie, die de rekanalisatiesnelheid van occlusie van distale bloedvaten kan verbeteren. BADDASS-technologie benadrukt het concept van een ballonkatheter, een distale toegangskatheter met een grote diameter, dubbele aspiratie en het terughalen van de stent, die een hogere trombectomie-efficiëntie heeft, maar niet geschikt is voor trombectomie via het vertebrobasilaire systeem en de radiale slagaderbenadering.